Ajuste de preço por OS
a OS pede por plano para uma família de procedimentos — o módulo monta o lote inteiro
Parâmetros
Criar procedimento
Cria o procedimento em PROCEDIMENTO, o registro interno
em PROC_INTERNO e a liberação nas unidades em PROC_INTERNO_ESTAB
numa única transação. Os campos avançados recebem
padrões; use um procedimento modelo para copiar as configurações
de um já existente. Para alterar um procedimento, busque-o abaixo.
Importar tabela de preço (Excel)
Envie um .xlsx com CD_PROCEDIMENTO, DS_PROCEDIMENTO,
VL_PROCEDIMENTO e VL_MEDICO. A vigência, a moeda e as tabelas
de destino valem para todo o arquivo. Nada é gravado na validação — você revisa,
gera o script e só então executa.
O arquivo é lido assim que você o seleciona. O botão VALIDAR habilita quando as colunas obrigatórias (código, descrição, valor) são reconhecidas.
Se a planilha trouxer uma coluna de tabela (código ou nome), ela prevalece por linha.
3. Criar procedimentos novos no mestre — opcional (só usado se algum código do Excel não existir no cadastro)
Código e descrição vêm do Excel. Grupo/classificação saem do modelo ou destes padrões (obrigatórios só se houver código novo).
Cadastrar procedimento odonto
Odontologia não usa as tabelas de preço do Tasy: o procedimento
(já criado no módulo Criar procedimento) é vinculado a uma
especialidade em SIM_ODONTO_PROC_ESPEC. Os valores de repasse
ficam no card abaixo.
O VALIDAR mostra o preview do INSERT; a opção de EXECUTAR aparece na janela após a validação. Procedimentos já cadastrados trazem especialidade, descrição e usuário preenchidos, com o resumo dos repasses atuais.
Repasses (preços)
Valores de repasse por regional (CE / PE) e
classe (BASE, Classe 1, 2 e 3) em SIM_TB_REPASSE_ODONTO.
Combinação já existente com valor diferente vira ATUALIZAÇÃO
(UPDATE); valor igual é pulado (duplicata). Células vazias são ignoradas.
Grava em PRODUÇÃO (transação única). O VALIDAR classifica cada valor (novo / atualização / duplicata) antes de qualquer gravação.
Margens por especialidade (classes do 1500)
Metas de produção que decidem a classe do dia no relatório
1500, lidas de SIM_ODONTO_PROD_GSV. A meta é por turno
(4 horas de agenda) e compara com a produção pelo preço de tabela do dia
— não com o valor cobrado nem com o repasse. Vale a maior classe em que
meta × turnos ≤ produção. Somente consulta: nada é gravado.
Atualizar prazos de exames
Envie a planilha do parceiro (.xlsx) com as colunas
Material, Mnemônico e Marcação (prazo). O sistema casa
cada exame por Material|Mnemônico, compara o prazo informado com o que está
cadastrado e mostra só as divergências. Nada é gravado na validação — você revisa, pode
editar o prazo linha a linha e só então executa (transação única).
O arquivo é lido assim que você o seleciona. O botão VALIDAR habilita quando as colunas (material, mnemônico, marcação) são reconhecidas.
Por padrão todos vêm marcados. O prazo geralmente é igual em todos os estabelecimentos do exame. Estes só são atualizados (nunca criados).
Cada estabelecimento novo recebe uma linha criada por clonagem de uma unidade que já tem o exame (mesmo procedimento), com o prazo informado. Só é criado onde o exame ainda não existir.
Regras e critérios de repasse
Pesquise uma unidade, um procedimento ou um médico/parceiro. A consulta mostra onde há regra, quais critérios se aplicam e como o repasse é calculado. Para alterar cadastros, use a área de administração abaixo.
Busque por unidade, procedimento ou médico/parceiro. No campo de profissional, você também pode digitar nomes como Pardini ou Mikros.
Lista os médicos/parceiros com regra cadastrada, por unidade (uma ou todas) e/ou por médico: o que executam, o valor atual de cada critério, se a regra paga por procedimento ou aponta para uma tabela de preço (e qual), quem criou e atualizou por último a regra e o critério — e se cada linha está vigente ou não (e por quê). No Excel, vigentes e não vigentes saem em abas separadas.
Resumo por unidade
Exportar tabela em Excel
Selecione os parâmetros e baixe a tabela completa em .xlsx.
Em EDICAO_AMB ficam as edições de preço e de
repasse do Tasy (todas gravadas em PRECO_AMB): filtre por
tipo (Tabela / Repasse), plano, praça e ano, e marque as edições. Os
Repasses Odonto são outra tabela (SIM_TB_REPASSE_ODONTO),
com critérios próprios (regional × classe). A prévia mostra os dados na tela; o arquivo
Excel traz todos os registros.
Produção Médica
Investiga "a produção do médico está errada". Informe o profissional, o período e a unidade: o diagnóstico descobre sozinho em qual das três cadeias de pagamento ele está naquele dia — por procedimento, por turno ou odonto —, percorre o roteiro inteiro e devolve os achados com o texto de resposta pronto para colar na OS. Somente leitura: nada é gravado sem validação com preview.
Procura o problema antes de alguém reclamar. Exige unidade e período curto. O número absoluto engana: o que denuncia é a comparação entre médicos da mesma unidade.
Corrige o turno dobrado: quando os turnos de uma agenda são recadastrados, agendamentos antigos ficam presos ao turno de vigência encerrada. Isso distorce a margem do relatório 1500 e derruba o dia inteiro do pagamento por hora — turno é insumo de duas cadeias, não só de odonto.
Criar pacote
Pacote é o código que a operação lança e que engloba vários procedimentos. A composição é montada uma vez e gravada em todas as unidades marcadas, numa transação só.
1. De onde vem o pedido
Se o pedido veio por OS, informe o número: o módulo lê o texto no Tasy e propõe praça, planos, valores e procedimentos — tudo conferível, nada é aplicado sem você mandar. Sem OS em mãos, siga direto para o passo 2.
2. Qual é o pacote
O procedimento que representa o pacote precisa
existir no Tasy, com procedimento interno — sem isso o pacote não é lançado nem
agendado. Se ainda não existe, crie-o aqui mesmo: o botão
CRIAR PROCEDIMENTO grava PROCEDIMENTO +
PROC_INTERNO sem sair do assistente — ele serve para procedimento
novo. Se o código já existe e o aviso for
sem PROC_INTERNO, o caminho continua sendo o módulo
Criar procedimento, que insere o interno que falta no código
que já está lá (criar outro aqui daria dois códigos para o mesmo exame).
3. O que entra no pacote
Os procedimentos que o pacote cobre. Busque pelo nome — a lista mostra primeiro os que a rede já usa em outros pacotes. O item que a OS mandou criar e ainda não existe sai daqui mesmo, em CRIAR PROCEDIMENTO.
4. Em quais unidades
As praças vêm do cadastro: clique numa praça para marcar as unidades dela de uma vez. O preço de tabela é por unidade — é daqui que o rateio do próximo passo tira os valores.
5. Planos, valores e conferência
Cada faixa reúne os planos que pagam o mesmo valor. Informe o total do pacote na faixa e use RATEAR: o módulo distribui entre os procedimentos na proporção do preço de tabela e mostra a conta. Faixa sem nenhum plano marcado vale para todos — nesse caso, use só ela.
O VALIDAR não grava nada: ele classifica cada linha (NOVO ou DUPLICATA), mostra o impacto e o SQL. O EXECUTAR aparece na janela depois da validação.
Consultar pacote
No Tasy o pacote é cadastrado uma vez por unidade
(PACOTE), com uma linha de categoria por faixa de preço
(PACOTE_TIPO_ACOMODACAO) e os procedimentos que o compõem
(PACOTE_PROCEDIMENTO). Aqui você vê tudo de uma vez — e as divergências
entre unidades.
Pacotes vigentes na rede
Todos os pacotes ativos hoje, com quem criou e quando. Clique numa linha para abrir o raio-x dela.
Convênio de parceiro
Para o parceiro em fluxo contrário: o paciente paga ao parceiro, faz o exame conosco, e o parceiro nos paga por execução (como a Sodré e o POP Saúde). O convênio nasce como cópia de um convênio de referência, coluna a coluna, e tudo é gravado numa transação só. Cada passo só insere o que falta, então o mesmo assistente serve para completar um convênio que já existe.
1. De onde vem o pedido
Se veio por OS, informe o número: o módulo mostra o texto e aproveita a praça e o CNPJ que estiverem escritos. Sem OS, siga para o passo 2.
2. Quem é o parceiro
O parceiro precisa estar cadastrado como pessoa jurídica no Tasy. Busque pelo CNPJ ou pelo nome: o módulo mostra tudo o que já existe para ele (convênio, estabelecimento, terceiro).
3. Em quais unidades o convênio atende
As unidades onde o paciente do parceiro será atendido. Clique na praça para marcar todas dela. Cada unidade ganha também o parâmetro de nota fiscal da referência.
4. Categorias
Uma categoria por valor distinto que o parceiro paga pelo mesmo exame (a Sodré tem duas: Particular e SIM+). Na dúvida, uma só.
5. Estabelecimento do parceiro (opcional)
A Sodré não tem; o POP Saúde quis. É o cadastro da função Empresa/Estabelecimento, na empresa 10 (parceiros), criado como cópia de um estabelecimento-modelo. Liberar aos usuários dá acesso a todo o cadastro de usuários, como foi feito nos parceiros anteriores.
6. Tabela de preço (opcional)
O valor que o parceiro paga por exame. Valor é do pricing: o módulo só grava o que vier na planilha. Sem tabela vinculada, o atendimento no convênio sai zerado.
Nome da tabela: —
7. Conferência
Fica fora deste assistente: regras de repasse (módulo Regras e critérios de repasse) e conta contábil / histórico padrão (financeiro).
O VALIDAR não grava nada: mostra etapa por etapa o que será gravado. O EXECUTAR aparece na janela depois da validação.
Só parceiro (sem convênio)
Para o parceiro que executa o exame do nosso paciente e recebe por repasse (como a Mikros, a GO Clinic e a SmartClinics). Não há convênio: o parceiro é um terceiro de repasse com uma tabela de valores e uma regra "PARCEIRO - X" por unidade, copiadas de uma regra-modelo. Cada passo só grava o que falta: dá para criar agora e completar depois (o executor e a planilha costumam chegar depois). Nada de outro parceiro é alterado ou inativado.
1. De onde vem o pedido
Se veio por OS, informe o número: o módulo mostra o texto e aproveita o CNPJ que estiver escrito. Sem OS, siga para o passo 2.
2. Quem é o parceiro e qual o modelo
O parceiro precisa estar cadastrado como pessoa jurídica. O modelo é o parceiro que ele segue: a regra, o item e o critério dele são copiados para o novo, trocando só o terceiro, o executor e a tabela.
3. Em quais unidades
Cada unidade marcada ganha o terceiro do parceiro (tipo de repasse "Produção Parceiros" da unidade) e, se pedido, a regra. Vêm marcadas as unidades em que o modelo tem regra.
4. Estabelecimento do parceiro
O cadastro da função Empresa/Estabelecimento, na empresa 10 (parceiros), criado como cópia de um estabelecimento-modelo — o mesmo do convênio de parceiro.
5. Executor (opcional agora)
O "médico" que representa o parceiro na produção (na Mikros, o 810696 Mikros Tj Anatomia). Quem cadastra é o GRC: aqui só se escolhe o cadastro que já existe. Ele é ligado a cada terceiro e vai no critério das regras. Sem ele, terceiros e tabela podem ser criados agora e as regras ficam para depois.
6. Tabela de repasse (opcional agora)
O valor que pagamos ao parceiro por exame. Valor é do pricing: o módulo só grava o que vier na planilha. A tabela é da série de repasse (8000).
Para parceiro com poucos procedimentos (até 40): cada um vira um critério de valor fixo (por unidade executada) dentro da regra de cada unidade marcada. Com mais procedimentos, suba uma tabela (planilha). O valor é o que o pricing definiu.
Nome da tabela: —
7. Regras de repasse
Uma regra por unidade, cópia da regra-modelo: o item paga ao terceiro da unidade e o critério calcula pela tabela do parceiro (forma 2, 100%) — ou, no modo de critérios fixos, um critério de valor fixo por procedimento — para o executor. Precisa do executor e da tabela (ou dos critérios fixos). A regra que já existir com o mesmo nome na unidade não é recriada; a que estiver pendente do executor (criada sem ele) é ativada quando ele for informado.
8. Conferência
Fica fora deste assistente: o cadastro do executor (GRC), as regras por grupo de exame com valor fixo (módulo Regras e critérios de repasse) e a conta contábil do terceiro (financeiro).
O VALIDAR não grava nada: mostra etapa por etapa o que será gravado. O EXECUTAR aparece na janela depois da validação.
Consultar e alterar convênio
A ficha do convênio em cada tabela em que ele nasce — parâmetros, categorias, unidades e nota fiscal, tabela de preço, parceiro — comparada com o convênio de referência. Os parâmetros que mudam de parceiro para parceiro e as categorias podem ser alterados aqui, pelo mesmo VALIDAR → EXECUTAR do resto do sistema.